Cần làm gì khi bé sốt cao?

Sốt là một triệu chứng thường gặp ở trẻ em dưới 3 tuổi, nhất là vào mùa hè cơ thể của trẻ chưa đáp ứng được sự điều tiết của nhiệt độ bên ngoài do hệ thần kinh và hệ nội tiết của trẻ em chưa hoàn thiện. Sốt gây nhiều tác hại cho cơ thể trẻ, có thể gây co giật, thậm chí tử vong, vì vậy các bậc cha mẹ cần phát hiện và có những biện pháp xử lý đúng, kịp thời khi trẻ sốt.

Sốt là hiện tượng tăng thân nhiệt trên 37,50C. Khi nhiệt độ từ 37,5 - 38,50C là sốt nhẹ; từ 38,5 - 390C là sốt vừa; 39 - 400C là sốt cao; >400C là sốt rất cao.

Sốt có thể do nhiều nguyên nhân gây ra nhưng phần lớn là do vi khuẩn, virut. Do cơ thể của trẻ chưa thích nghi ngay với môi trường tự nhiên nên khi nhiệt độ thay đổi, thời tiết nóng bức, trẻ thường ra nhiều mồ hôi dẫn đến cơ thể dễ bị mất nước. Nếu lượng nước bù vào không đủ thì trẻ dễ bị sốt và khi sốt cao dẫn đến tình trạng co giật, thiếu máu não hoặc tổn thương các tế bào thần kinh dẫn tới hôn mê hoặc tử vong. Nếu khỏi sau này hay để lại di chứng tổn thương thần kinh (động kinh, giảm trí nhớ). Sốt cao làm mất nước, cô đặc máu, gây rối loạn nước và điện giải, rối loạn huyết động, nhiễm toan chuyển hóa. Sốt cao từ 40-410C có thể gây rối loạn đông máu, làm giảm các yếu tố đông máu.

Thời tiết mùa hè là điều kiện thuận lợi cho các vi khuẩn phát triển nhanh và xâm nhập cơ thể trẻ gây viêm qua da và xâm nhập vào hệ tiêu hóa của trẻ gây ra các bệnh về đường tiêu hóa. Khi bị tiêu chảy, trẻ vừa mất nước, vừa mất điện giải (clo, natri, kali...) và nếu bị nặng trẻ dễ bị sốc, bị trụy mạch và có thể dẫn đến tử vong.

Có thể dùng khăn lau mát hạ sốt cho bé bằng nước ấm, tránh dùng nước quá lạnh hay quá nóng.

Xử lý đúng cách và kịp thời khi trẻ sốt

Khi trẻ bị sốt, trước hết các bậc cha mẹ cần giúp trẻ tăng cường sự thải nhiệt của cơ thể như cởi bớt quần áo, giảm nhiệt độ trong phòng nếu quá nóng bằng cách mở cửa thông thoáng, sử dụng quạt thông gió. Cho trẻ uống nhiều nước. Trẻ lớn có thể uống tùy thích, trẻ nhỏ chưa biết đòi phải chủ động cho trẻ uống thêm hoặc pha thêm nước vào lượng sữa, tăng các bữa bú cho trẻ. Có thể cho trẻ uống nước hoa quả như nước chanh, nước cam, nước oresol...

Để tăng thải nhiệt có thể đắp khăn mát vùng trán và bẹn cho trẻ. Dùng khăn ấm lau khắp người trẻ. Nước ấm sẽ bốc hơi, làm giãn mạch máu làm trẻ mát.

Mùa hè khi trẻ sốt vẫn cần được tắm rửa, gội cả đầu bằng nước ấm có nhiệt độ thấp hơn nhiệt độ cơ thể trẻ 3-40C trong vòng 10-15 phút.

Khi trẻ sốt trên 38,5oC cần cho trẻ dùng các thuốc hạ nhiệt. Tổ chức Y tế Thế giới khuyên nên dùng cho trẻ em thuốc paracetamol đơn chất dạng gói hay sirô... vì đây là thuốc hạ sốt dễ sử dụng, hiệu quả hạ sốt nhanh, thường sẽ có tác dụng hạ sốt 30 phút sau khi sử dụng và kéo dài từ 4 - 6 giờ, ít tác dụng phụ. Cần cho trẻ uống đúng liều theo chỉ định là 10 - 15mg/kg/lần, lặp lại sau 4 giờ nếu trẻ còn sốt, thường dùng 3 - 4 lần/ngày, tổng liều tối đa không quá 60mg/kg/ngày. Có thể dùng đường uống hoặc hậu môn nếu trẻ không uống được nhưng hấp thu qua đường hậu môn thường chậm hơn.

Tuy nhiên khi trẻ bị sốt, ngoài dùng thuốc hạ sốt và các biện pháp hạ nhiệt như trên các bậc cha mẹ nên đưa trẻ đến bệnh viện để được các thầy thuốc chuyên khoa phát hiện sớm nguyên nhân sốt và xử trí kịp thời, không nên tự ý mua thuốc về điều trị.

ThS. Khiếu Thị Nhung

Những thói quen sống giúp phòng ngừa sa sút trí tuệ

Sa sút trí tuệ là một rối loạn của não bộ làm suy giảm chức năng trí nhớ và nhận thức Người bị sa sút trí tuệ gặp khó khăn trong ghi nhớ, học tập và giao tiếp. Alzheimer là dạng phổ biến nhất của sa sút trí tuệ.

Các nhà nghiên cứu thấy rằng những người trên 50 tuổi có thể giảm đáng kể nguy cơ sa sút trí tuệ với 5 thói quen sống dưới đây:

Có đời sống tình dục tích cực

Một nghiên cứu được công bố trên tờ Age and Ageing chỉ ra rằng những người trên 50 tuổi có đời sống tình dục tích cực có chức năng nhận thức tốt hơn do giải phóng các hormon như oxytocin và dopamin trong quá trình giao hợp. Trên thực tế, các nhà nghiên cứu cũng quan sát thấy nam giới hoạt động tình dục tích cực có điểm số cao hơn 23% trong các bài kiểm tra về ngôn từ và 3% khi trả lời câu đố.

Giảm căng thẳng và lo âu

Theo nghiên cứu trên tờ Current Opinion in Psychiatry, lo âu và căng thẳng kéo dài có liên quan tới thoái hóa cấu trúc và suy giảm chức năng nhận thức, điều này có thể làm tăng nguy cơ bị các rối loạn tâm thần kinh, bao gồm sa sút trí tuệ và trầm cảm.

Tăng cường hấp thu vitamin C

Các nhà nghiên cứu thấy rằng những người bị sa sút trí tuệ có lượng vitamin C thấp hơn so với những người không bị sa sút trí tuệ hoặc Alzheime. Bằng cách bổ sung những loại thực phẩm như nước chanh, amlas, hoa quả và các nguồn vitamin C khác, bạn có thể phòng ngừa được rối loạn này.

Bổ sung vitamin D

Lượng thấp vitamin D, đặc biệt khi có tuổi, có thể làm tăng nguy cơ bị sa sút trí tuệ hoặc Alzheimer. Nghiên cứu này gồm khoảng 1658 người trên 65 tuổi được xét nghiệm vitamin D. Khoảng 7 năm sau, người ta thấy rằng những người có lượng vitamin D thấp tăng 53% nguy cơ bị sa sút trí tuệ.

Kiểm soát đường huyết

Một số nghiên cứu chỉ ra rằng kiểm soát đường huyết và kiểm soát bệnh tiểu đường có thể giúp phòng ngừa sa sút trí tuệ và bệnh Alzheimer. Bệnh nhân tiểu đường tăng 50% nguy cơ bị chẩn đoán sa sút trí tuệ.

BS Cẩm Tú/Univadis

(theo THS)

Siêu thực phẩm cho người ăn kiêng vào năm 2016

Nếu như tỏi, gia vị, trà xanh, cải xoăn là những siêu thực phẩm của năm 2015 thì năm 2016 này, bạn hãy bổ sung ngay các siêu thực phẩm dưới đây:

1. Tảo bẹ

Tảo bẹ được tìm thấy ở dưới đáy đại dương vốn là một loại rong biển. Bạn nên ăn tảo bẹ hàng tuần bởi thực phẩm này rất giàu canxi và chất sắt, giúp xương và răng luôn chắc khỏe. Tảo bẹ còn rất tốt trong việc chống lão hóa và giúp bạn trẻ đẹp hơn.

2. Canh xương

Nếu bạn đang bị rối loạn máu và đau khớp thì nên ăn canh xương. Một chén nước dùng xương chứa hàm lượng cao protein, magiê, kali và canxi giúp tăng cường hệ miễn dịch và bảo vệ mái tóc của bạn. Hãy ăn canh xương nhiều hơn trong năm 2016 này nhé.

3. Thực phẩm lên men

Thực phẩm lên men cần được thêm vào danh sách siêu thực phẩm. Các loại thực phẩm lên men như nấm kefir là tốt nhất, chúng giúp hỗ trợ tất cả các vấn đề tiêu hóa, tăng cường sản xuất lợi khuẩn cho đường tiêu hóa, bảo vệ dạ dày khỏi sự tấn công của các yếu tố gây hại.

4. Hạt lanh

Bạn có biết rằng bạn nên tiêu thụ hạt lanh 3 lần/tuần nếu muốn có một thân hình thon gọn quyến rũ và tránh xa bệnh tim? Đây được xem là một thực phẩm tốt nhất chứa hàm lượng lớn các a-xít béo omega và lignans.

5. Cây gai dầu

Gai dầu chứa các a-xít béo omega-3 và chất xơ, giúp các tế bào chống lại độc tố, giúp bạn bảo vệ sức khỏe và tránh xa bệnh tật.

6. Sả

Không chỉ là thứ gia vị có hương thơm nồng nàn hấp dẫn, sả còn có nhiều công dụng với sức khỏe, trong đó có giảm lượng cholesterol và điều hòa huyết áp.

7. Ca cao

Ca cao là một trong những siêu thực phẩm tốt nhất mà bạn nên thêm vào chế độ ăn uống hàng ngày. Ca cao tốt cho tim và cải thiện lưu thông máu trong cơ thể, do đó ngăn ngừa đột quỵ và đau tim.

8. Vỏ cam quýt

Vỏ cam quýt cũng là một siêu thực phẩm nên thêm vào chế độ dinh dưỡng. Vỏ cam quýt không chỉ chứa vitamin C mà còn chứa canxi giúp cải thiện kết cấu da, săn chắc và khỏe mạnh, ngăn ngừa các dấu hiệu lão hóa.

9. Trà xanh

Trà xanh có lợi cho sức khỏe và sắc đẹp của bạn như: chống lão hóa, ngừa ung thư, giảm cân... Do đó, hãy uống 1-2 tách trà xanh mỗi ngày để tận thu những lơi ích tuyệt vời từ chúng nhé.

An An (Boldsky)

(Ảnh minh họa: Internet)

Phòng ngừa bệnh mắt do tiểu đường

Bệnh võng mạc tiểu đường xuất hiện khi đường huyết cao gây tổn thương hoặc làm tắc nghẽn lưu thông máu trong võng mạc. Không giống như đục thủy tinh thể và glôcôm có thể cũng xảy ra ở những người không bị tiểu đường, bệnh võng mạc thường chỉ xuất hiện ở người bị tiểu đường.

Tiểu đường ảnh hưởng tới mắt như thế nào?

Khi đường huyết không được kiểm soát, khả năng miễn dịch cũng có xu hướng giảm, điều này khiến bạn dễ bị các biến chứng khác của tiểu đường như bệnh võng mạc tiểu đường. Nguy cơ bị bệnh sẽ cao khi bạn có tuổi, nghĩa là nó không chỉ ảnh hưởng tới võng mạc mà còn khiến bạn có nguy cơ bị các bệnh mắt khác như đục thủy tinh thể, glôcôm. Thậm chí, những bệnh từ trước như cholesterol cao, huyết áp cao hoặc bệnh tim cũng có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh.

Điều này lý giải tại sao một người bị huyết áp cao và tiểu đường lại tăng nguy cơ bị bệnh glôcôm vì áp lực trong mắt cũng tăng. Do đó, chìa khóa để giảm nguy cơ các biến chứng tiểu đường là kiểm soát đường huyết.

Trong 70-80% các trường hợp, bệnh võng mạc tiểu đường không có triệu chứng. Các triệu chứng chỉ xuất hiện khi tổn thương nghiêm trọng hoặc khi lượng đường huyết rất cao, ví dụ là 300 – 400 mg/dl. Phần lớn người bệnh không có bất cứ triệu chứng nào, cũng như không có tổn thương nhìn thấy được. Đây là lý do tại sao tất cả người bệnh tiểu đường được khuyên không nên đợi đến khi các triệu chúng xuất hiện mới đi kiểm tra mắt. Các triệu chứng của bệnh võng mạc tiểu đường là:

- Nhìn mờ

- Có các điểm đen di chuyển trước mắt (ruồi bay)

- Mất nhiều vùng thị lực

- Khó nhìn thấy vào ban đêm

- Mù (trong trường hợp nặng)

Phòng bệnh

Để phòng ngừa bệnh này, người bệnh tiểu đường nên đi kiểm tra võng mạc thường quy 1 lần/năm ngay cả khi lượng đường huyết trong tầm kiểm soát. Người bệnh tiểu đường có thể có đường huyết bình thường, nhưng tổn thương đã xảy ra với các cơ quan do bệnh tiểu đường vẫn hay gặp và không thể phục hồi. Có những trường hợp người có đường huyết bình thường vẫn có những thay đổi trong võng mạc hoặc mắt. Nhiều người có đường huyết được kiểm soát vẫn có thể bị cảm giác kiến bò ở chân hoặc những thay đổi võng mạc khác.

Với những người bị bệnh tiểu đường chưa được kiểm soát, việc đi khám bác sĩ phụ thuộc vào độ nặng của các triệu chứng và những thay đổi xuất hiện ở võng mạc- võng mạc hoàng điểm hoặc võng mạc tăng sinh. Trong những trường hợp đặc biệt nặng, bác sĩ mắt có thể đề nghị tiêm nội nhãn - tiêm vào võng mạc - hoặc liệu pháp để cải thiện tình trạng cùng với kiểm soát đường huyết thích hợp. Trong trường hợp xuất huyết ồ ạt có thể phải phẫu thuật.

BS Cẩm Tú/Univadis

(theo THS)

Cách hiệu quả xua muỗi, ngừa bệnh Zika

Tôi nghe nói tại nước ta đã có bệnh nhân mắc virut Zika, trong khi bệnh lây truyền do muỗi đốt khiến tôi rất lo lắng. Nhà tôi vườn ao rộng, phun thuốc diệt muỗi được ít hôm muỗi lại vào nhà. Nghe nói một số loại cây để trong nhà có thể xua muỗi rất tốt. Vậy xin quý báo tư vấn.

Nguyễn Vân(Phú Thọ)

Muỗi truyền rất nhiều bệnh nguy hiểm trong đó có sốt rét, sốt xuất huyết, viêm não Nhật Bản B và virut Zika. Vì vậy, việc phòng bệnh và hạn chế bệnh lây lan là vô cùng quan trọng.

Trước hết, cần dọn vệ sinh xung quanh nơi ở, loại bỏ những nơi trú ẩn của muỗi như phát quang bụi rậm, khơi thông cống rãnh, sắp xếp vật dụng trong nhà ngăn nắp, sạch sẽ, quần áo phải được xếp gọn gàng, không nên treo hay móc quần áo trên tường làm chỗ cho muỗi đậu. Có thể trồng một số loại cây thảo dược quanh nhà vừa có thể làm thực phẩm, làm thuốc lại có tác dụng để xua muỗi như: cây bạc hà, cây húng chanh, cây ngũ gia bì, cây sả, cây mần tưới, cây tía tô...

Ở trong nhà có thể đặt cây hoa để làm cảnh còn có thể tỏa hương đuổi các loại côn trùng như ruồi, muỗi. Các loại cây đó là hoa dạ lan, cúc đại đóa, cúc dại, cúc vạn thọ, cây lưỡi hổ, cây dạ hương, cây hoa ngũ sắc, hoa sen cạn…

Một số loài cây và gỗ của chúng có khả năng xua đuổi côn trùng như bạch đàn, long não, đinh hương, trầm hương... Các loài cây này khi trồng có khả năng đuổi muỗi cao. Còn khi đã chế biến thành thiết bị nội thất, gỗ cây vẫn có khả năng đó nhưng ít hơn.

Đối với nhà bạn vườn rộng, có ao thì cần dọn sạch sẽ, xung quanh ao, vườn rắc vôi bột để tẩy trùng và đuổi muỗi, quét lá cây rụng để đốt. Khi đốt lá cây thì có thể lấy thêm quả bồ kết đốt cùng cũng có tác dụng xua muỗi.

BS. Nguyễn Hồng Quang

Những yếu tố làm tăng nguy cơ tự kỷ ở trẻ nhỏ

Tiểu đường thai kỳ

Một nghiên cứu được công bố trên tờ Paediatrics cho biết tiểu đường thai kỳ ảnh hưởng tới sự phát triển thần kinh của trẻ nhỏ và những trẻ này có nguy cơ bị rối loạn phổ tự kỷ. Nghiên cứu cũng cho biết không chỉ tiểu đường thai kỳ mà tiểu đường trước khi mang thai cũng làm tăng nguy cơ mắc tự kỷ ở trẻ nhỏ.

Béo phì

Cũng theo một nghiên cứu trên tờ Paediatrics, cùng với tiểu đường thai kỳ, béo phì ở mẹ cũng đóng vai trò quan trọng trong bệnh tự kỷ ở trẻ nhỏ. Nghiên cứu này báo cáo rằng trẻ có mẹ bị béo phì và tiểu đường tăng gấp 4 lần nguy cơ bị tự kỷ.

Sinh non

Người ta tin rằng nhiều trẻ sinh non có biểu hiện thiếu quan tâm tới xung quanh và có kỹ năng xã hội kém hơn so với trẻ sinh đủ tháng. Chứng minh giả thuyết này, một nghiên cứu trên tờ Infancy cho biết trẻ sinh non dễ bị tự kỉ vì trẻ sinh non có kiểu quan tâm khác và ít chú ý tới người khác.

Nhiễm vi-rút trong thai kỳ

Nghiên cứu được đăng trên tờ Science cho thấy chuột có thai bị nhiễm vi-rút đã kích hoạt một phản ứng miễn dịch làm thay đổi cấu trúc não và dẫn tới thay đổi hành vi tương tự rối loạn phổ tự kỷ ở người. Họ lưu ý rằng nguy cơ tự kỷ gây ra bởi nhiễm vi-rút ở mẹ và vắc-xin không giúp được gì.

Tuổi của cha mẹ và khoảng cách tuổi giữa cha mẹ

Tuổi mẹ đóng vai trò lớn trong sức khỏe của trẻ, nhưng một nghiên cứu được đăng trên tờ Molecular Psychiatry cho biết tuổi cha và khoảng cách tuổi giữa cha mẹ làm tăng nguy cơ trẻ bị tự kỷ. Theo nghiên cứu này, tỷ lệ bệnh tự kỷ ở trẻ có cha trên 50 tuổi cao hơn 66% so với những trẻ có cha ở độ tuổi 20. Ngoài ra, mẹ trên 40 tuổi hoặc những bà mẹ tuổi teen cũng dễ sinh con tự kỷ hơn, lần lượt là 15% và 18%. Ngoài ra, tỷ lệ bệnh tự kỷ cao hơn khi khoảng cách tuổi giữa cha mẹ là trên 10 tuổi.

Người mẹ có hấp thu sắt kém

Kết quả của nghiên cứu đăng trên tờ American Journal of Epidemiology cho thấy hấp thu sắt kém ở mẹ trên 35 tuổi làm tăng gấp 5 lần nguy cơ tự kỷ ở trẻ.

Theo các nhà nghiên cứu, vì sắt quan trọng với sự phát triển não sớm và chức năng miễn dịch nên thiếu máu hoặc thiếu sắt có thể dẫn tới rối loạn phổ tự kỷ ở trẻ.

BS Tuyết Mai

(Theo THS)

6 thực phẩm tuyệt đối không được ăn khi uống rượu ngày Tết

Rượu, bia là hai đồ uống được sử dụng phổ biến trong ngày Tết. Trên thực tế, có một số loại thực phẩm nếu dùng cùng lúc với rượu có thể sản sinh ra nhiều độc tố gây hại cho cơ thể. Để hưởng một cái Tết vui tươi trọn vẹn, trong khi uống rượu bạn cần tránh những thực phẩm sau đây:

1. Cà rốt

Theo trang Health Sina, cà rốt là loại củ giàu chất dinh dưỡng và có tác dụng chữa bệnh, tuy nhiên nếu dùng không đúng cách có thể gây hại cho cơ thể. Các chuyên gia dinh dưỡng của Mỹ khuyến cáo: `Việc ăn cà rốt khi uống rượu hoàn toàn không hề tốt cho sức khỏe. Bởi vì, chất carotene có nhiều trong củ cà rốt khi kết hợp cùng chất cồn có trong rượu sẽ sinh ra độc tố ảnh hưởng xấu đến gan, về lâu dài gây ra các bệnh về gan`.

Các chuyên gia khuyên những người thường ăn cà rốt khi uống rượu phải lập tức bỏ thói quen này. Ngay cả sau khi uống sinh tố cà rốt xong, bạn cũng tuyệt đối không uống rượu ngay để tránh gây hại cho gan.

Không nên dùng cà rốt đồng thời với rượu

2. Trái cây có vị chua

Khi uống rượu đồng nghĩa với việc sẽ tác động xấu tới bao tử của bạn. Do vậy, khi bạn ăn cam, quýt, bưởi hay những loại quả có vị chua trong lúc uống rượu sẽ khiến thành bao tử bị tổn thương trầm trọng hơn. Từ đó dẫn tới việc dễ bị đau và loét bao tử.

Bạn có thể thay thế các loại quả chua bằng những trái cây khác. Lời khuyên tốt nhất dành cho bạn đó là hãy chọn chuối, vừa bổ dưỡng lại giúp bảo vệ bao tử của bạn hoạt động tốt hơn.

3. Đồ nướng

Uống rượu khi ăn cùng đồ nướng hoàn toàn không hề tốt cho sức khỏe. Trong quá trình nướng, thực phẩm ngoài việc bị mất đi lượng protein đáng kể thì chất a-xít nucleic có trong các loại thịt khi chế biến ở nhiệt độ cao sẽ sản sinh ra chất làm đột biến gene. Đây chính là thủ phạm gây bệnh ung thư.

Nếu đồng thời uống rượu quá nhiều có thể làm cho hàm lượng chì trong máu tăng cao, từ đó các chất có hại vừa sinh ra kết hợp với cồn trong rượu dần dần sẽ tạo thành khối u trong đường tiêu hóa.

Nhiều nghiên cứu đã khẳng định rằng thực phẩm nướng thường dễ gây ung thư hơn các loại thực phẩm khác. Chính vì vậy, mỗi người không nên ăn đồ nướng quá 2 lần trong một tuần và mỗi lần không nên quá 100g.

Uống rượu khi ăn cùng đồ nướng không hề tốt cho sức khỏe

4. Thực phẩm xông khói

Các loại thực phẩm xông khói, có chứa chất nitrosamine và sắc tố thường gây ra phản ứng với cồn trong rượu, gây hại cho gan, làm tổn thương khoang miệng, niêm mạc dạ dày và thực quản, thậm chí có thể gây ung thư.

5. Bánh đúc đậu xanh

Trong quá trình làm ra bánh đúc đậu xanh, người ta thường cho thêm những chất phụ gia vào để giúp bánh giòn và dai hơn, cụ thể là phèn chua. Trong nghiên cứu mới đây, phèn chua làm giảm tác dụng của nhu động ruột trong dạ dày.

Đặc biệt, nếu dùng bánh đúc đậu xanh làm mồi nhắm khi uống rượu sẽ khiến chất cồn lưu lại trong dạ dày lâu hơn, do đó làm tăng hấp thụ cồn trong cơ thể và ảnh hưởng tới gan. Bên cạnh đó, phèn chua còn làm gia tăng sự kích thích của cồn đối với dạ dày, từ đó làm chậm tốc độ lưu thông máu trong cơ thể. Kết quả là kéo dài thời gian cồn lưu lại trong máu, khiến chúng ta dễ bị say hơn.

6. Sô cô la

Sô cô la chứa nhiều dầu, sữa và chất béo, những chất này sẽ gây kích ứng dạ dày, khiến bạn cảm thấy khó chịu khi đang uống rượu. Tốt nhất là bạn nên tránh xa những món có nhiều bơ sữa khi đang nhậu nhẹt nếu không muốn bị tiêu chảy hoặc đau bao tử.

Sô cô la chứa nhiều dầu, sữa và chất béo, gây kích ứng dạ dày, không nên dùng khi uống rượu

Hồng Nam

(Ảnh minh họa: Internet)